Antimicrobianos em Pediatria
Penicilinas, cefalosporinas, macrolídeos, glicopeptídeos e última geração. 96 slides com design visual Art Deco e guia rápido de doses por sítio de infecção.
Por que este curso existe
Sou preceptor da Residência em Pediatria do Hospital Regional de Taguatinga desde 2011, e antes disso fiz residência em Pediatria e em Infectologia Pediátrica no Hospital Materno-Infantil de Brasília. Antimicrobiano é o que eu vejo residente prescrever em maior volume, mais cedo e com menos base.
O problema não é falta de informação, é a forma como ela chega. A farmacologia vem na graduação, descolada do doente. A dose vem no plantão, do colega que estava por perto. A diretriz existe, tem cinquenta páginas e ninguém abre às três da manhã. O resultado é prescrição por imitação, que funciona na maioria das vezes e por isso mesmo não se corrige sozinha.
Em antimicrobiano essa conta é diferente da de outras classes. O erro individual costuma sair barato para o paciente da vez e caro para todos os próximos, porque seleciona resistência. É por isso que o eixo do curso não é decorar espectro, é stewardship: escolher com critério, ajustar quando o resultado chega e parar na hora certa.
O que é
Quatro módulos que cobrem as classes usadas na rotina da pediatria hospitalar, com 96 slides no total e um guia de consulta rápida. O recorte é deliberadamente local: as cefalosporinas que entram são as que existem na casa, e os regimes são os das infecções que de fato internam no HRT.
As fontes preferenciais são a Sociedade Brasileira de Pediatria, o Red Book da American Academy of Pediatrics, as diretrizes da IDSA e da Pediatric Infectious Diseases Society, e o Sanford Guide.
O visual do site é inspirado nos cartazes de cinema das décadas de 1930 a 1950, e a escolha tem função. Farmacologia de antimicrobiano é conteúdo denso e sem relevo, do tipo que some da memória em uma semana. Dar a cada módulo uma identidade visual forte cria ganchos de recordação onde o texto puro não deixaria nenhum.
Mapa dos quatro módulos
| Módulo | Classe | Fármacos |
|---|---|---|
| 1 | Penicilinas | Penicilina G (cristalina, procaína, benzatina), amoxicilina, ampicilina, amoxicilina-clavulanato, ampicilina-sulbactam |
| 2 | Cefalosporinas | Cefalexina, cefazolina, cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima, ceftazidima, cefepima |
| 3 | Antiestafilocócicos e atípicos | Oxacilina, piperacilina-tazobactam, azitromicina, claritromicina, clindamicina, gentamicina, rifampicina |
| 4 | Reservas estratégicas | Meropenem, vancomicina, teicoplanina, linezolida, daptomicina, ceftarolina, ceftazidima-avibactam |
O guia de consulta rápida
O guia é a peça pensada para o plantão, e não para o estudo. Traz regimes terapêuticos organizados por sítio de infecção, de respiratória e neurológica a osteoarticular, urinária, abdominal, pele e partes moles, bacteremia e endocardite. Somam-se a isso as tabelas de doses pediátricas, um bloco separado de doses neonatais, alertas rápidos de segurança e a monitorização de níveis séricos de vancomicina e gentamicina.
É o tipo de material que se julga por uma pergunta só: dá para achar a dose certa em menos de trinta segundos, com uma mão livre?
Onde o material admite que envelheceu
Todo material clínico envelhece, e a maior parte deles esconde isso. Este declara.
O guia se encerra com uma seção que lista as diretrizes publicadas depois do fechamento do texto, com a ressalva explícita de que elas ainda não foram incorporadas e não sustentam nenhuma afirmação da página. Hoje são duas: a diretriz IDSA/ESCMID de bacteremia por Staphylococcus aureus, de julho de 2026, e a atualização IDSA/PIDS de pneumonia adquirida na comunidade em crianças, de fevereiro de 2026, restrita ao derrame parapneumônico. Em cada uma está anotado o que ela muda e, principalmente, o que ela não muda.
O escopo também está escrito: material educacional de apoio ao ensino, que não é protocolo institucional e não substitui a referência vigente. A revisão é anual.
Essa seção é a parte do curso de que mais gosto. Ensinar residente a consultar a data de um material antes de confiar nele vale tanto quanto a tabela de doses.
Para ver o material
O site é aberto e tem os quatro módulos por extenso, os slides em PDF e o guia de consulta rápida. Se você é preceptor em outro serviço e quiser adaptar isso para a sua casa, me escreva pela página de contato.